복통약(진경제) (3) - 칼슘통로차단제, 기타 약
♣ 비항콜린성 - 칼슘통로 차단제
: 근세포로의 칼슘 유입 억제하여 평활근의 수축 저해 → 경련 완화, 통증 완화
:Alverine, Pinaverium, Fenoverine (*모두 전문 의약품*)
*금기: 임부, 수유부
⊙ Alverine (+ Simethicone) (전문)
함량: Alverine citrate 60mg + Simethicone 300mg
용법·용량: (성인) 1회 1정 식전 복용 (*1일 최대용량 3정)
적응증: 위장관계 경련의 진경 및 장내 가스 제거, 복부팽만으로 인한 소화기계 통증의 경감
상품 예: 가베린연질캡슐, 가베콘연질캡슐 등
*어지럽거나 졸릴 수 있음
⊙ Pinaverium (전문)
함량: Pinaverium bromide 50mg
용법·용량: (성인) 1회 1정 식사와 함께 복용 (*1일 최대용량 3정)
적응증: 과민성대장증후군(복통, 복부팽만감, 복부경련, 변비, 설사, 변비와 설사의 반복, 구역, 구토), 담관운동부전
상품 예: 디세텔정, 핀베린정
⊙ Fenoverine (전문)
함량: Fenoverine 100mg
용법·용량: (성인) 1회 1-2정 식간에 복용 (*1일 최대용량 6정)
적응증: 과민성대장염, 월경통
상품 예: 펙사딘캡슐, 트리베린캡슐
♣ 기타 약
⊙ Trimebutine
함량: Trimebutine maleate 100mg
용법·용량: (성인) 1회 1-2정 식전 복용 (*1일 최대용량 6정)
적응증:
1) 식도역류 및 열공헤르니아, 위 십이지장염, 위ㆍ십이지장궤양에 있어서의 소화기능이상 (복통, 소화불량, 구역, 구토)
2) 과민성대장증후군 및 경련성 결장
3) 소아 질환 : 습관성 구토, 비감염성 장관통과장애 (변비, 설사)
상품 예: 벤즈날정, 포리부틴정 등
*부작용: 변비, 설사, 구역, 입마름, 어지러움, 두통, 심계 항진 등
*포리부틴 드라이시럽 (소아) ㆍ6개월 미만 : 1회 2.5ml 또는 분말 1.52g (Trimebutine 12mg) 1일 2-3회 ㆍ6개월 - 1세 : 1회 5ml 또는 분말 3.05g (Trimebutine 24mg) 1일2회 ㆍ1 - 5세 : 1회 5ml 또는 분말 3.05g (Trimebutine 24mg) 1일 3회 ㆍ5세 이상 : 1회 10ml 또는 분말 6.1g (Trimebutine 48mg) 1일 3회 |
※ Trimebutine 기전: 말초 활성 엔케팔린 유사체로, 대장과 소장에 모두 작용함. 항진된 대장 운동을 억제 + 저하된 대장 운동은 증가시킴 (이중 조절 작용) -항진된 대장 운동 : 억제성 뉴런의 엔케팔린성 카파 수용체에 결합 → 대장 운동 억제 -저하된 대장 운동 : 말초의 아편 수용체(opioid receptor)에 결합 → 대장 운동 증가 |
⊙ Tiropramide (전문)
함량: Tiropramide hydrochloride 100mg
용법·용량: (성인) 1회 1정 복용 (*1일 최대용량 3-4정)
적응증:
1) 다음 질환에서의 급성 경련성 동통 : 간담도산통, 여러 원인에 의한 복부산통, 신장ㆍ요관의 산통
2) 다음 질환에서의 복부 경련 및 동통 : 위장관 이상운동증, 담석증, 담낭염, 수술 후 유착
상품 예: 티로파정, 레스파정 등
*부작용: 변비, 설사, 구역, 입마름, 어지러움 등
⊙ Phloroglucinol (전문)
함량: Phloroglucinol hydrate 80mg
용법·용량: (성인) 1회 2정 , (소아) 1회 1정 복용 (*1일 최대용량 2정 / 물에 녹이거나 설하 복용)
적응증:
- 비뇨기계의 경련 및 통증 : 신염성 산통
- 소화관 및 담도계의 기능장애에 의한 통증
- 부인과의 경련성 통증
- 임신중 수축의 보조치료
상품 예: 스파민정, 후로스판정 등
*참고
복통약 (진경제)
⊙복통 : 특별한 원인 질환이 없을 경우, 소화기관의 평활근 운동에 문제가 발생한 경련성 복통일 수 있음. ⊙진경제(antispasmodic drugs) : 평활근의 과도한 운동/경련을 진정시킴. 따라서 경련성 복
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복통약 (진경제) (2) - 항콜린제, 평활근이완제
※ 진경제 비교 표 ♣ 항콜린성 진경제 : 아세틸콜린의 수용체 결합을 차단하여 평활근의 수축 저해 → 경련 완화, 통증 완화 ⊙ Scopolamine butylbromide 함량: 10mg 용법·용량: 1회 1-2정, 1일 3-5회 복용
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